静脉输液治疗常用护理方法的研究
发表时间：2014-01-16 浏览次数：894次
[摘要]目的：分析研究静脉输液治疗护理常用方法。方法：结合接受静脉输液治疗的410例患者的临床资料，依据年龄不同分为老年组和青年组分别接受不同的输液护理。结果：使用不同的穿刺方法两组的一次性穿刺成功率均在98%以上。结论：静脉输液中一次性穿刺成功以及输液的后续护理非常重要，可保证患者接受有效治疗。
[关键词]静脉输液;护理;穿刺
随着医学技术的不断进步，输液的药品种类逐渐增多,临床治疗中有大多数的疾病也都需要进行静脉输液治疗。据统计数字显示，有超过85%的临床住院患者都会接收静脉输液治疗。护士需要依据患者不同的身体情况以及不同的病情制定有针对性的护理对策，特别是对于老年患者更要注意。护士不断提高护理能力，有利于患者的早日康复。文中笔者结合自身多年护理经验，对静脉输液护理进行了较为详细的介绍，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：结合本院自2012年1月~2012年10月进行静脉输液治疗的410例患者，依据年龄的不同分为老年组和青年组，其中老年组200例，青年组210例。老年组年龄为50~83岁，青年组为12~49岁。两组患者在性别、病情、学历等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 静脉输液方法：依据分组来进行输液方法的选择，青年组接受常规静脉输液的护理方法，进行必要的心理护理。护士应向患者交代输液药液可能会带来的不良反应以及在进行静脉输液中不可随意走动，防止发生走针问题。对于儿童患者，考虑到其静脉血管壁细小且薄，护士可以选择分叉少同时脉络较直且暴露比较明显的血管。在进行穿刺的过程中要把握好速度，宜慢、禁快，宜浅、禁深。
老年组患者在进行穿刺的过程中要首先接受护士的心理干预，其次在适合穿刺的血管部位的近心端约8~10 cm处进行止血带的扎结，同时要求保持手部的自然松弛状态，防止因为手握拳头而造成血管部位的偏移。针头出现偏移则会使得穿刺成功的针头再次扎破血管，出现药液外漏。
在进行穿刺时，为了缓解疼痛感可以控制针头同皮肤之间的角度为60°，穿刺成功后用胶带进行针头及输液细管的固定，老年患者还要进行肢体的固定[1]。患者接受药物治疗时，护士要做到每20分钟进行1次安全巡视，注意患者针头有无偏动或者表现出不良反应症状。对患者拔针操作完成后立即用沾有乙醇的消毒棉签顺着静脉血管来进行适度的按压，时间控制在5 min左右，不可重力以避免青紫出现。
2 结果
在两组患者的静脉输液过程中一次穿刺成功率均超过98%，其中老年组有3例出现穿刺失败是由于血管僵化难以穿入以及握拳导致血管位置偏移;青年组患者出现针头移动是由于手关节的扭转。血管部位出现不良症状的情况，见表1。
表2两组不良症状发生情况比较[例(%)]
组别例数疼痛淤血外渗老年组2001(050)1(050)1(050)青年组2101(048)0(0)1(048)
3 体会
通过对患者的静脉输液情况进行分析，发现不良症状率均非常低，证明在我院的输液护理中做到了高效、安全。总结相关经验如下。
第一，要重视和发展对静脉输液治疗患者的人文关怀。事实证明，通过对患者的心理状态进行调节使患者能够更好地配合医疗护理。重视健康知识的宣传教育，患者在接收静脉输液前要接受护士的相关知识讲解，使其能了解输液中要注意的问题。
第二，从专业操作的角度来进行严格规范的操作。护士行穿刺操作，必须要有足够的责任心和自信心，相信自己能够穿刺成功，将自己的精神先放松才能影响到患者使之也放松精神。
第三，护士也要做好治疗室的环境净化工作，防止出现微粒污染。护士在进行玻璃容器瓶的切割时要干脆果断，防止玻璃碎屑吸入到注射器中，同时注射器在吸取药液之前必须保证没有空气存在。
第四，严密观察患者在输液中的情况。护士要本着负责踏实的态度，进行定时的治疗室安全巡视，观察患者输液情况、药液容量以及患者是否有不良反应出现等。如若患者出现皮肤瘙痒、部分红斑则要及时停止药物输注并报告值班医生。避免由于药物性质变化而引起患者并发症。
第五，药液输注的速度控制。不同体质的患者可以有不同的输液速度，年轻体壮的患者血液循环快，可稍微加快输注，而老年患者要考虑其接受程度。药性不同也必须有不同的速度，对于黏稠度较大的药物必须减缓注入速度[2-3]。
静脉输液治疗在治疗患者疾病以及挽救患者生命上都扮演着重要的角色，护士应不断提高自身专业技能，提高一次穿刺成功率，同时在药液输注的过程中做好护理工作，让患者能够处于安全、高效的治疗环境。护士做好本职工作、争取为患者提供最为优质的服务，对加速患者康复进度，缩短患者治疗时间都有极大作用。
4 参考文献
[1]陈巧玲，全小明 静脉输液护理风险管理的方法与效果[J] 护理管理杂志，2011，11(2):52
[2]陈芬 静脉输液护理分析[J] 医学信息(中旬刊)，2011，24(9):12
[3]唐琦，石春凤,程莉 老年患者静脉输液常见问题原因分析及护理[J] 齐鲁护理杂志：中旬刊，2012，26(9)：111
