ZEBRA/IgG 抗体检测在鼻咽癌血清学诊断中的应用
发表时间：2011-03-29 浏览次数：412次
作者：汤敏中，郑裕明，蔡永林，张晓光，成积儒，曾毅 作者单位：543002 广西梧州市红十字会医院; 广西梧州市肿瘤防治研究所; 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所
【关键词】 鼻咽癌; ZEBRA/IgG; EB病毒
基金项目：国家十五攻关课题基金资助项目(2001BA703B09)
0 引言
鼻咽癌是中国南方常见的恶性肿瘤之一，其发病与EB病毒感染密切相关。EB病毒原发感染人体后，在体内终生潜伏，但在某些情况下，外界因素的作用可使EB病毒被激活。Zebra蛋白是调节EB病毒从潜伏状态进入复制状态的关键。Dardari等[1]研究结果显示，联合检测ZEBRA/IgG 、VCA/IgA、EA/IgA等可对鼻咽癌进行早期诊断。为进一步探讨这一指标在检测鼻咽癌中的应用价值，我们在广西梧州市鼻咽癌高发区应用ELISA法对我院2001～2005年肿瘤科鼻咽癌新发病例进行了血清中ZEBRA/IgG抗体检测，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 血清标本 232例鼻咽癌新发病例系2001～2005年梧州市红十字会医院肿瘤科住院患者，所有病例均经病理确诊。EB病毒VCA/IgA抗体阳性及EB病毒VCA/IgA抗体阴性两组非癌对照取自梧州市肿瘤防治研究所血清库。其中，EB病毒VCA/IgA抗体阳性人群209例，抗体阴性人群393例。
1.2 Zebra蛋白 采用重组质粒表达(由中国疾病预防控制中心病毒预防控制所提供)。
1.3 检测方法 纯化蛋白包被于酶标板后，采用间接酶联免疫方法(ELISA)检测各组人群血清IgG抗体水平。
2 结果
232例鼻咽癌新发病例中ZEBRA/IgG阳性215例，阳性率为92.7%。对照组中，VCA/IgA抗体阳性组，其ZEBRA/IgG阳性率为14.8%，VCA/IgA抗体阴性组，其ZEBRA/IgG阳性率为2.0%,见表1。
表1 各组ELISA法ZEBRA/IgG检测结果(略)
3 讨论
EB病毒和鼻咽癌密切相关，通过EB病毒特异性抗体的检测，可以发现早期鼻咽癌、确立高危人群和评估癌变风险。我们先前的研究也证实应用免疫酶法检测EB病毒VCA/IgA及VCA/IgA抗体可以早期诊断鼻咽癌[2]。近来，越来越多的证据表明，Zebra蛋白的表达与多种人类疾病的发生相关[3,4]，在免疫抑制患者Zebra蛋白则可以提高肿瘤的侵袭能力[5]。
我们采用EB病毒VCA/IgA抗体阳性及阴性两组非鼻咽癌人群作对照，检测ZEBRA/IgG抗体在鼻咽癌血清学诊断中的应用。研究结果显示，鼻咽癌组ZEBRA/IgG抗体检出率达92.7%，显著高于两对照组。VCA/IgA抗体阳性组阴性组ZEBRA/IgG的阳性率则分别为14.8%和2%,显示不同人群中EB病毒抗体谱存在一定的交叉。对于VCA/IgA阴性而ZEBRA/IgG抗体阳性的个体，其体内EB病毒抗原表达差异与疾病转归的关系值得进一步的研究及追踪观察。本实验证实重组表达的Zebra具有良好的特异性和敏感性，鼻咽癌血清学诊断指标将有很好的应用前景。
【参考文献】
[1] Dardadi R,Hinderer W, Lang D, et al.Antibody responses to recombinant EpsteinBarrvirus antigens in nasopharyngeal carcinoma patients:complementary test of ZEBRA protein and early antigens p54 and p138[J].J Clin Microbiol, 2001,39(9):31643170.
[2]邓洪，曾毅，郑裕明，等.自然人群413164.人鼻咽癌血清学普查[J].中国癌症杂志，2003，13(2)：109111.
[3] Shu CH, Tu TY, Lin LS, et al.Detection of lgA against EpsteinBarr virus BZLF1 replication activator (ZEBRA) in sera of nasopharyngeal carcinoma patients with a recombinant ZEBRA protein[J]. Zhonghua Yi Xue Za Zhi(Taipei), 1999,62(6):350355.
[4] Zong Y, Liu K, Zhong B, et al. EpsteinBarr virus infection of sinonasal lymphoepithelial carcinoma in Guangzhou[J]. Chin Med J(Engl),2001,114(2):132136.
[5] Hoshikawa Y, Satoh Y, Murakami M, et al.Evidence of lytic infection of EpsteinBarr virus(EBV) in EBVpositive gastric carcinoma[J]. J Med Virol, 2002, 66(3):351359.
