翡翠藻酸盐印模不同灌注时间点尺寸的变化
发表时间：2014-03-17 浏览次数：757次
印模制取是口腔修复工作中的重要步骤,其质量直接关系到最终的义齿效果。高精度印模的制取不但与医师操作技术的熟练程度有关,而且还要求印模材料具有良好的尺寸稳定性[l]。印模材料尺寸稳定性的影响因素很多,国内外学者对其消毒、水粉比等方面均做了大量研究[2-4]。目前,对藻酸盐印模不同灌注时间点的尺寸变化研究相对较少。本研究使用3种常用的石膏模型材料在不同时间点灌注藻酸盐印模,分别测定石膏模型的尺寸变化量,计算出尺寸变化率,对时间因素影响印模尺寸变化的机制作初步探讨。
1材料与方法
1.1材料和仪器
翡翠藻酸盐印模材料(登士柏牙科天津有限公司);普通石膏(深圳雅誉弘扬商贸有限公司);硬石膏(洛阳北苑特种陶瓷有限公司);超硬石膏(贺利氏古莎齿科有限公司);高精度电子数显卡尺(桂林广陆数字测控股份有限公司,精确度0.OO5mm);回收的必兰注射液空瓶(法国进口)。
1.2方法
1.2.1模具制作 将回收的必兰注射液空瓶的玻璃尾部用蜡密封,再把5个空瓶平行固定成一组(空白必兰注射液空瓶对照组),瓶与瓶外壁间隙为2mm,并使所有瓶底末端位于同一平面(图1)。
1.2.2实验方法 在室温(24±1)℃,湿度(44±2)%的条件下,将藻酸盐印模材料按标准水粉比57 ml∶21g调和30s,震荡均匀后置人高10mm、直径237.5px的红色打样膏顶盖中。将5个一组的必兰注射液空瓶模具垂直插人糊剂内,插入深度为25px,保留2min至印模材料硬固后仔细取出后,将制取的印模放置10、40、8O min后灌注普通石膏(水粉比0.5:1)、硬石膏(水粉比0.3:1)、超硬石膏(水粉比0.22∶1)。
1.2.3实验分组根据留存时间及石膏模型不同分为10组:第1组为空白必兰注射液空瓶对照组,第2、3、4组分别为印模留存10、40、80min的普通石膏灌注组,第5、6、7组为印模留存10、40、8O min的硬石膏灌注组,第8、9、10组为印模留存10、40、8O min的超硬石膏灌注组,统一在灌注1h后取出石膏模型,每组5个试件,共50个试件。
1.2.4数据测量和统计分析 用高精度电子数显卡尺随机测量插入藻酸盐印模糊剂部位的5个必兰注射液空瓶末端的直径,每个试件测量直径3次,150个数据(表示为均数±标准差)进行方差分析(α=0.O5)。
2结果
结果显示10min普通石膏灌注组、硬石膏灌注组、超硬石膏灌注组的石膏模型表现收缩为主趋势。硐min和80min普通石膏灌注组、硬石膏灌注组、超硬石膏灌注组的石膏模型表现膨胀为主趋势。不同灌注时间点9个实验组石膏模型尺寸变化量的平均值都逐渐增大(P<0.O5)(表1、2)。
从石膏模型的尺寸变化可间接反映藻酸盐印模不同时问点尺寸变化表现为留存10min时体积膨胀,硐min和gO min时收缩,且均值随时间的延长呈现增加的趋势。3讨论目前,国内外学者对印模精度的影响因素作了大量研究[5-10],主要通过灌注的石膏模型尺寸变化来间接评价印模尺寸的精度。本实验结果提示普通石膏、硬石膏、超硬石膏在藻酸盐印模放置10min后所灌注模型表现收缩为主趋势。笔者推测这是因为藻酸盐水胶体印模糊剂在凝固初期存在持续的渗润作用,导致水胶体吸水膨胀。在本实验中,印模向外膨胀受到硬性红色打样膏顶盖的限制,导致不能随意膨胀,而中空印模面因无阻碍而呈现膨胀为主趋势,最终使得灌注的石膏模型直径减少。而在印模40min和80min留存时间过程中水胶体印模出现凝溢作用为主导,导致印模水分的过度挥发,印模收缩,从而表现出3种模型材料灌注的石膏模型尺寸变化以膨胀为主趋势。这与阎俏梅等[11]在“三种模型材料在没印模材料中尺寸变化的实验研究”的观点一致。此外,随着印模放置时间延长,尺寸变化量绝对值有逐渐增大趋势。当然,这也可能与硬固过程中灌注的石膏糊剂吸收印模材料中溢出的水分,显现一定程度的吸湿膨胀有关。
在整个实验过程中,为避免外界因素的干扰,整个实验在空调房内进行,每隔1h测量温度及湿度一次,确保温度和湿度处于恒定水平。此外,本实验在严格控制水粉比例,材料调拌时间和速度,实验均由同一人员完成,排除材料本身稀稠度对尺寸变化的影响。再则,3种石膏模型统-1h后脱模,模型基本凝固,此时较能反映印模尺寸的变化,排除了不同脱模时间模型材料对印模尺寸变化的影响,及3种石膏在硬固过程中膨胀率不同对尺寸测量的影响。
此外,3种模型材料中,普通石膏的变化量最大,这是因为普通石膏的一半水硫酸钙结晶结构疏松,颗粒较大,形状不规则,受印模渗润和凝溢影响较为明显;而硬石膏和超硬石膏模型尺寸变化较小,这是因为材料晶体结构致密,颗粒较细,形状较规则,受渗润和凝溢影响较小的缘故。然而,本实验中印模留存时间10min,40min和80mh后灌注的硬石膏组模型尺寸变化最小(平均值分别为0.O36 mm,0.049667mm和0.O77mm),这与3种模型材料中超硬石膏材料灌注的印模精确度最高的“临床印象”相悖,具体原因还有待后续进一步实验和研究。
