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《口腔医学》

甲醛甲酚致敏 1 例

发表时间:2010-09-27  浏览次数:438次

  作者:荣丽 隋华

  【关键词】 甲醛甲酚;致敏

  甲醛甲酚(FC)具有较强的除臭、杀菌、凝固蛋白的作用,是口腔科常用的根管消毒药物。近年来,有关此药临床致敏的病例时有发生,我院近期发生 1 例,现报告如下。

  1 临床资料

  患者女,30岁,因右上后牙进食疼痛不适2 d就诊。检查:6A牙合面深龋,未穿髓,冷热(-),叩(+),诊断为慢性根尖周炎。治疗:6A开髓,拔髓,3%双氧水、生理盐水交替冲洗干燥后,给予吸干的FC棉球暂封。次日来诊诉右颊部瘙痒、灼痛。检查见:7A6A相应颊粘膜充血水肿,上有散在分布小水疱,6A 颊腭侧牙龈及粘膜充血水肿,皮肤及其他部位无类似反应。考虑FC致敏。取出FC棉球,生理盐水反复冲洗干燥后,改封碘甘油棉球。口服扑尔敏 4 mg,3 次/日,嘱淡盐水勤漱口。2 d后粘膜恢复正常。为证实 FC 致敏,经患者同意,隔湿干燥 1B2B 粘膜,小棉球蘸少许 FC 液点于粘膜上,40 min 后局部出现红肿,符合上述诊断。追问病史,对青霉素、磺胺类药物有过敏史。

  2 讨论

  FC 根管内封药,消炎效果显著,但其作为一种半抗原所引发的粘膜变态反应应受到充分关注。文献资料表明,多数 FC 过敏患者属过敏体质,有对多种药物过敏的历史,故仔细询问病史十分重要。本病例提示临床医师,对高敏体质患者务必谨慎用药,以免给患者带来不必要的痛苦。

  1 滨州医学院附属医院口腔内科 滨州市 256603;2 胜利石油管理局滨南医院口腔科

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