南京市铁路幼儿园儿童龋病原因的调查
发表时间：2010-08-09 浏览次数：482次
作者：刘根娣，孙永瀛，王绪生，龚建新(1.东南大学附属中大医院口腔科，江苏南京 210009;2.东南大学公共卫生学院，江苏南京 210009)
Role of Mammotome device in diagnosis and treatment of breast disease
CAO Su-sheng，WANG Wei，LIU Jun，ZHANG Jia-qing，ZHANG Jia-xin，YUAN Bu-quan，LIU Da-yue，LU Cun-tao，LIU Ru，LIU Min
(1.Department of Breast and Thyroid，Xuzhou Hospital Affiliated to the Medical College，Southeast University，Xuzhou221009，China;2.Department of Scientific Reserch and Teaching Administration，Xuzhou Hospital Affiliated to the Medical College，Southeast University，Xuzhou221009，China;3.Department of Image，Xuzhou Hospital Affiliated to the Medical College，Southeast University，Xuzhou221009，China)
Abstract:Objective To evaluate the role of Mammotome device in diagnosis and treatment of breast disease.Methods 112cases underwent biopsy in Mammotome vacuum-assisted breast system from Feb.2004to Mar.2005，and the results were analyzed.Results According to pathological diagnosis，82cases were breast fibroadenoma，22cases were breast cancer，6cases were breast cystic hyperplasia，2cases were severe atypical hyperplasia.During the process skin damage was seen in2cases.Post.operative hematoma occurred in3cases，puncture access infected in1case，subcutaneous bruise occurred in5cases.Conclusion The Mammotome device has the advantages of minimal invasiveness，exact position，covert incision，need-ing no suture and short rehabilitation period，it is highly valuable in diagnosis and treatment of breast disease.
Key words:Mammotome;microinvasion;breast disease
[摘要]目的: 调查龋齿发病原因。 方法: 以全国口腔健康流行病学调查表为范本、有3年以上工作经验的临床医师为检查者，对南京市2个铁路幼儿园大、中、小班共378名幼儿作龋病的整群调查，并进行统计学分析。 结果: 喜食甜品、牙齿排列不齐的幼儿易患龋病。 结论: 调查结果支持公认的四联因学说，提示全社会应重视龋病的预防。
[关键词] 龋病;儿童;调查
龋病是世界三大疾病之一，列儿童疾病的首位[1] 。龋病是牙齿在多种因素共同作用下，其硬组织出现无机物脱矿、有机物破坏的一种疾病。龋病不仅使牙体硬组织崩溃，而且破坏咀嚼器官的完整性，如果再向纵深发展，还可引起牙髓病、根尖周病以及颌面部的一系列病变，对幼儿健康危害甚大。本研究按1995年全国口腔健康流行病学调查表的内容对378名幼儿进行有关龋病的横断面调查，现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象
以南京市2个铁路幼儿园大、中、小班3～6岁共378名幼儿为整群抽样调查对象。
1.2 方法
以1995年全国口腔健康流行病学调查表为范本，检查者均为从事口腔疾病防治工作3年以上的临床医师。
1.3 统计学处理
使用SPSS软件，采用χ2 检验对结果进行统计。
2 结 果
378名幼儿中174名患龋病，患龋率为46.03%， 有、无龋者两组总体情况比较见表1～4。
表1 378名幼儿不同性别间龋病情况比较(略)表2 牙齿排列与龋病的关系 (略)表3 甜食与龋病的关系(略) 表4 大于4岁儿童晚上刷牙情况与 龋病的关系(略)
3 讨 论
儿童中最常见的口腔疾病就是龋病。1995年第2次全国口腔健康流行病调查结果表明，5岁城市儿童患龋率为75.69%，农村儿童为78.28%，平均76.55%[2] 。本次调查中，幼儿的患龋率为46.03%，低于全国幼儿平均患龋率，表明随着生活质量的提高、独生子女的增多，家长对孩子的保健意识增强了，从而使得患龋率下降。本组资料显示，牙齿排列不齐者易患龋病(见表2)，其患龋率达50%，这是由牙齿排列不齐者牙齿表面“崎岖不平”，牙菌斑容易存积不易清除所致。致龋原因分析显示，甜食在分层χ2 检验中有显著意义(见表3)。甜食以蔗糖为主要成分，口腔中存在着多种产酸菌，和蔗糖作用产生酸，与牙釉质发生反应，使牙釉质表面脱矿、软化而出现龋洞。有些喜食甜食的儿童提供了容易患龋病的环境，而后又不能及时、有效地清洁牙齿，因此从本次调查结果看，晚上刷牙与不刷牙者的患龋率有明显的统计学差异。
龋病是由3种原发因素的相互作用而形成的。即宿主(牙齿和唾液)、细菌和菌斑以及饮食中的糖，只有在三者同时存在的条件下才能发病[3] 。打破其中一个因素则龋病不易发生。因此，有必要加大力度进行口腔卫生宣教，这就提醒家长，为了孩子有一副健康无龋的牙齿，应注意平时少吃糖而多吃纤维含量丰富的食物。进食后应漱口，培养孩子早晚两次使用含氟牙膏“有效刷牙”的良好习惯。另外，儿童期是龋病发生和发展的活跃期，有条件者应定期检查牙齿，易患龋者可作窝沟封闭预防。总之，幼儿的口腔比成人更娇嫩，更需要保护好。
[参考文献]
[1]刘润国，聂华峰，丁建辉.鼓楼区1997～2002年小学生健康状况分析[J].海峡预防医学杂志，2004，10(6):30.31.
[2]文玲英，杨富生.临床儿童口腔科学[M].西安:世界图书出版西安公司，2001.106.
[3]郑麟蕃，张震康.实用口腔科学[M].北京:人民卫生出版社，1993.23.
