《口腔医学》
上颌中切牙唇向错位引起上唇创伤1例报告
发表时间：2009-08-28 浏览次数：633次
作者：李晓荣 张志琼 作者单位：674600云南省迪庆州维西县人民医院口腔科
【关键词】 个别牙错位 唇部创伤 唇部瘘管
患者，男，17岁，汉族，学生，因上唇部轻度疼痛、发痒、肿胀、上唇活动障碍到我科就诊，查：头颅五官形态正常，上唇部肿胀，上唇黏膜溃烂，表面有淡黄色假膜覆盖，创面约0.5mm×1.0mm大小，形态不规则，上唇系带溃烂缺失，在相对应的位置上有中切牙牙冠嵌入上唇创面内，中切牙与上唇呈垂直状，牙体易位,牙冠长约0．7cm，牙冠形态正常。在中切牙的位置萌出临床牙冠稍小，滞留，未萌出，之间有间隙，其余恒牙已全部萌出，咬合关系正常，经X线牙片提示与上颌牙槽骨呈垂直状萌出，骨内阻生，牙根部分吸收(根尖1／3)。 诊断：异位萌出骨内阻生。 在局部浸润麻醉下，行异位中切牙拔除，术中可见中切牙冠形态正常，牙根长度与牙冠基本相等，根尖部呈鱼钩状，上唇部创口清创，切除全部坏死组织，给予分层缝合，5天后拆除缝线，2周后再次就诊，在拔除的位置上，有萌出，再次在局部浸润麻醉下拔除及滞留的乳尖牙，3个月后以作基牙，作缺失间隙全瓷冠固定桥修复。 讨论 原因分析：此病例是因萌出加快在中切牙萌出的位置萌出，阻碍了中切牙的正常萌出，使得中切牙萌出全部异位，由于的滞留，的错位萌出致使的骨内阻生，由于中切牙的异位萌出，长期刺激上唇组织，而没有及时就诊，形成上唇部的创伤性损害，形成长期不愈合的创面。
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