光固化松风氟化玻璃离子夹层技术修复前牙中重度缺损的临床应用
发表时间：2009-07-01 浏览次数：702次
作者：林智勇
【摘要】 目的 观察光固化松风氟化玻璃离子夹层技术治疗前牙中重度缺损的疗效。方法 试验组用松风氟化玻璃离子做夹层复合树脂充填，对照组单用复合树脂充填，随访2年后评价其疗效。结果 试验组的成功率明显高于对照组（P<0.05）。结论 光固化松风氟化玻璃离子夹技术在修复前牙中重度缺损方面要优于单用复合树脂。
【关键词】 牙缺损； 牙损伤； 复合树脂； 夹层技术
近年来，复合树脂夹层技术修复各类前牙牙体缺损已得到越来越多同仁的认可［1］，我们根据前牙的特殊性，考虑到前牙牙冠釉质层较后牙薄，自2003年以来，我们采用光固化松风氟化玻璃离子作为复合树脂夹层材料修复前牙牙体缺损，取得了较满意的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1．1 一般资料 选择来我科门诊就诊的患者82例（男42例，女40例）共167颗恒牙，均为中到重度的活髓前牙，包括Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ类洞，均无牙髓病变。
1．2 材料 光固化复合树脂（登士柏公司的TPH材料及登士柏光固化机）氟化玻璃离子BEAUTIFIL（日本松风公司生产）。
1．3 方法 将病例随机分为试验组和对照组，其中试验组43例，87颗恒牙，用松风氟化玻璃离子做夹层，复合树脂充填，对照组39例，80颗恒牙，单纯用复合树脂充填，均由同一医生操作，重度缺损近髓的用光固化氢氧化钙盖髓，修复2年后对全部病例进行复查随访，将复查结果用美国公共健康协会的评价系统进行评价［2］。
1．4 统计学处理 试验数据采用t检验。
2 结果
见表1。表1 两种方法修复前牙缺损的疗效比较（略）
2．1 成功率 试验组成功率为96.6%，对照组成功率为73.8%，经统计学分析，P<0.05，差异有显著性。
2．2 修复体脱落 试验组修复体脱落发生率低于对照组，经统计学分析，P<0.05，差异有显著性。
2．3 继发龋 试验组低于对照组，差异有显著性。
2．4 牙髓炎 试验组低于对照组，差异有显著性。
3 讨论
光敏复合树脂修复牙齿色泽理想，机械性好，耐磨性较高，酸蚀后使牙齿硬组织脱钙，在釉质和牙本质表面形成粗糙面，能加强机械和化学锁结。
松风氟化玻璃离子PEAVTXFIL是一种兼具玻璃离子和复合树脂特性的新型材料，它不但具有光敏复合树脂的优点，但摒弃了复合树脂聚合收缩性差的缺点，同时，也具有玻璃离子与牙齿硬组织好的生物相容性，对牙髓刺激性小，与牙齿之间的氢键和离子键相结合，与牙齿形成化学结合且边缘密合性好的优点，而且能长期释放氟。
从上表数据可以看出，应用氟化玻璃离子BEAUTIFZL修复前牙牙体缺损明显优于单用复合树脂，在临床有较好的应用前景。
【参考文献】
1 卢越. 单纯复合树与复合树脂夹层技术修复前牙Ⅲ、Ⅳ类洞的临床比较.口腔医学，1998，18(2):105.
2 Gemalmazd,Ergins Clinical evaluation of all-ceramic crowns. J Prasthet Dent，2002，87(2)：189-196.
作者单位： 528226 广东佛山，佛山市南海区罗村医院口腔科
