深圳市颐康园社区6岁以下儿童营养与健康状况分析
发表时间：2011-11-23 浏览次数：465次
作者：徐志浩,赵鹏,曾艳红 作者单位：广东省深圳市宝安区西乡人民医院
【关键词】 儿童; 营养;健康状况
深圳市颐康园社区是一个拥有5万人口的大型成熟社区，其中0～6岁的儿童约7 230人，了解深圳市颐康园社区0～6岁儿童营养情况，为政府加强儿童医疗保健工作提供重要的科学依据，2010年我们对我社区部分0～ 6岁儿童的生长、发育和贫血状况进行了调查，报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象
随机抽取本社区共计709名6岁以下儿童。
1.2 方法
1.2.1 调查项目：测量儿童的身高、体重了解生长发育状况;检测血红蛋白了解儿童贫血状况，并对其家长问卷调查。
1.2.2 测量方法：根据《儿童保健学》中的测量要求进行测量。体重测量采用儿童专用的杠杆秤， 测量值精确到小数点后两位，身高测量值保留到小数点后1位，3岁以下儿童采用量床测身长，3岁以上儿童常规测量身高。血红蛋白(HB)的测定。统一采儿童手指血，用WHO推荐的氰化高铁法测定。
1.2.3 诊断标准：体格评价采用2006年WHO推荐的身高体重标准[1]， 体重低下的标准为：儿童的年龄别体重低于同年龄、同性别参考人群值的中位数减去两个标准差;发育迟缓为：儿童的年龄别身高低于同年龄、同性别参考人群值的中位数减去两个标准差;超重至肥胖的标准为：儿童的年龄别体重高于同年龄、同性别参考人群值的中位数加两个标准差。血红蛋白< 110 g/L为贫血。
1.3 统计学分析
应用SPSS 13.0统计软件，计数资料采用χ2 检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 一般情况
共调查0～6岁儿童709名，体重低下的患病率为3.14%，发育迟缓的患病率为5.29%，肥胖的患病率为7.43%，贫血的患病率17.57%。其中2岁以内幼儿与2岁以上儿童相比，体重低下、发育迟缓和贫血，2岁以内幼儿的发病率较高(P<0.05);肥胖发病率，2岁以上发病率较高(P<0.05)。不同年龄儿童的营养状况
2.2 婴幼儿的喂养行为
6个月内婴儿母乳喂养率为56.73%，混合喂养率为29.14%， 人工喂婴幼儿的辅食添加率为9.43%。2～ 5岁儿童摄取种类主要有谷类、蔬菜类、薯类、水果类、豆及豆制品、蛋类、肉类和奶类。
2.3 不同性别发育情况
不同性别儿童的发育迟缓率、体重低下率差异有统计学意义(P<0.05)，男童的体重低下率和发育迟缓率高于女童; 肥胖率和贫血差异无统计学意义(P>0.05)。不同性别儿童的营养状况
3 讨论
2006年4月， WHO制定了一套新的儿童生长标准，为国际社会衡量婴幼儿的健康状况提供了最新的依据[2]，这套新儿童生长标准适用于世界各地。新评定标准显示，遗传和种族不是婴幼儿成长的最重要决定因素，营养状况、哺育方式、医疗保健和环境是婴幼儿成长的关键因素[3]。本调查采用新标准评价、分析深圳市颐康园社区0～ 6岁儿童的营养和健康状况。2005年全国5岁以下儿童营养状况调查显示，低体重率为8.6%，发育迟缓率为13.1%[4]，本研究显示，本社区低体重率3.14%、发育迟缓率5.29%，低于2005年全国平均水平，即深圳市颐康园社区儿童营养状况比全国平均水平好。1993年WHO推荐发育迟缓率分为四个等级，<20%为低、20.0%～29.9%为中、30.0%～39.9%为高、>40.0%为很高。低体重率也分为四个等级其中< 10.0%为低、10.0%～19.9%为中、20.0% ～ 29.9%为高、>30.0%为很高[5]。按此分类标准评定本社区儿童的低体重率和发育迟缓率处于低度水平。低体重儿和巨大儿都会增加成年糖尿病、高血压、冠心病的发病率[6]。本次调查也发现发育迟缓、低体重和贫血的发病率在2岁内高于2岁以上的儿童(P<0.05)。而肥胖的发病率则是2岁以上儿童的较高(P<0.05)。考虑可能于2岁内母乳喂养同时未及时添加营养辅食有关，幼儿家长不科学的喂养习惯造成2岁以上儿童的肥胖率增加，调查显示2岁以下儿童贫血率仍较高，这可能与该地区2岁以下儿童辅食添加频率、数量、微量元素添加不充分有关。本次调查发现发育迟缓率和低体重率男童高于女童， 而肥胖率和贫血性别比较无差异，说明男女童在喂养上差异，群众重男轻女的封建观念逐渐淡化。建议加大对家长宣传儿童喂养、营养知识的教育力度，定期调查监测，集中资金投入于6岁以下儿童的辅食添加工作中，提高儿童的营养状况和身体素质。
【参考文献】
1 万蓉， 王晓雯， 万青青， 等. 云南省4地区2006～2009年0～6岁儿童营养健康状况变化趋势分析. 现代预防医学， 2011,38：1025-1027.
2 王小英， 崔春霞， 张镜慧. 内蒙古农村6岁以下儿童生长发育与营养状况调查. 疾病监测与控制， 2011,26：136-137.
3 徐增康， 常锋， 王林江， 等.2002年与2007年陕西省农村6岁以下儿童营养不良状况比较. 医学动物防制， 2011,27：208-210.
4 徐增康， 常锋， 王林江， 等. 陕西省农村6岁以下儿童营养状况两次调查结果比较. 公共卫生与预防医学， 2011,22：118-119.
5 薛红丽， 李芝兰， 谢鹏敏， 等.甘肃省农村7岁以下儿童营养不良影响因素的调查研究. 中国当代儿科杂志， 2010,12：950-953.
6 颜玲， 刘祖阳， 兰真， 等. 四川省农村6岁以下儿童营养与健康状况分析. 现代预防医学， 2010,37：4025-4028,4030.
