双八面体蒙脱在儿童口炎中的应用
发表时间：2011-08-23 浏览次数：417次
作者：冯光毅
摘 要：目的 探讨双八面体蒙脱在儿童口炎中的应用效果。方法 将270例口炎患儿随机分为对照组140例，常规对因治疗，观察组130例，除与对照组对因治疗相同外，用双八面体蒙脱涂患处。结果 观察组患儿疼痛缓解及治愈时间明显短于对照组。结论 双八面体蒙脱在治疗儿童口炎的应用中起增效作用。
关 键 词：双八面体蒙脱;儿童口炎
口炎为儿童常见的口腔粘膜损害，常由感染、创伤及维生素缺乏等因素所致，由于全身及局部抵抗力较成人弱，儿童口炎除全身症状外，局部溃疡、糜烂的疼痛症状往往引起患儿进食困难、烦躁、睡眠质量下降，给治疗带来一定的困难，也给患儿造成较大的痛苦。近些年来，我们把双八面体蒙脱应用到儿童口炎患者的治疗中，收到较好效果，现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
选择近年来我院收治的口炎患儿270例，随机分为观察组130例，其中男71例，年龄2月~13岁，女59例，年龄6月~12岁;其中细菌性口炎45例，病毒性口炎78例，创伤性口炎7例。对照组140例，男78例，年龄2月~14岁，女62例，年龄8月~13岁;其中细菌性口炎50例，病毒性口炎84例，创伤性口炎6例。真菌性口炎及过敏性口炎，由于处理方式的特殊性未列入以上选项。诊断符合《临床儿科学》关于儿童口炎的诊断标准。
1.2 方 法
对照组患儿针对病因抗炎治疗，观察组患儿除对因治疗同对照组外，用双八面体蒙脱干粉涂患处，较小患儿不配合者化水口服涂布，一日3到5次。
1.3 疗效判定标准
正常进食指病初时纳差、甚至完全不能进食得到改善，进食恢复到病前。治愈指临床症状、体征消失。
1.4 统计学处理
数据以±s表示，用t检验进行统计学处理。
2 结 果
两组疗效比较见表1，观察组患儿恢复正常进食及治愈平均天数明显少于对照组，两组比较差异显著性，且未发现不良反应。
3 讨 论
双八面体蒙脱主要成份为蒙脱石，为双四面体氧化硅单八面体氧化铝组成的纹状结构，具有相当大的表面积及非均匀性电荷分布，它主要通过以下机制从质和量两方面修复创面：①蒙脱石微粒覆盖粘膜，与粘液蛋白结合，防止氢离子、酒精、各种病毒、细菌及其毒素对粘膜的侵害，增强了粘液屏障。②促进消化道粘膜上皮再生，修复损伤了的细胞间桥，促使细胞紧密连接。③吸附各种攻击因子(轮状病毒，致病性大肠杆菌，金黄色葡萄球菌等以及所产毒素)，将其固定在消化道表面，使之失去致病作用，后随消化道排出。④通过激活凝血因子Ⅶ和Ⅷ，有局部止血作用。因此双八面体蒙脱除对消化道内病毒、细菌及其产生的毒素有极强的固定、抑制作用外，它对粘膜有很强的覆盖能力，保护了粘膜，提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能，并通过与粘液蛋白相互结合，从质和量两方面修复创面。
给口炎患儿应用双八面体蒙脱进行局部涂敷后，加快了创面的愈合，明显缓解了局部溃疡、糜烂引起的疼痛，随着正常进食的恢复，加快了疾病的痊愈，且未发现任何副作用。同时也发现以上方法对口角炎、疱疹性咽峡炎及手足口病等都有其增效作用。
