新生儿抚触体位的临床分析
发表时间：2011-08-11 浏览次数：418次
作者：韩彩红,蔺秀香,曲宝迪 作者单位：青岛市第八人民医院体检中心,山东 青岛
【关键词】 婴儿，新生，按摩，护理
1 临床资料
1.1 一般资料
2006年8～10月，在我院分娩的足月新生儿210例，孕周37～42周,体质量1.9～4.5 kg。将210例新生儿随机分成两组, 对照组采用传统的新生儿抚触体位，即先仰卧位后俯卧位,由护士先进行头部，再进行胸腹部、四肢、背部、臀部顺序依次按摩 观察组采用先俯卧位后仰卧位，即由护士先进行背部、背侧面头部、四肢、臀部，再进行仰卧位面部，胸腹部顺序依次进行按摩。
1.2 方法
新生儿抚触一般第一次在上午沐浴后进行，在相同的条件下，由工作5年以上的护士操作,下午在新生儿安静状态下进行,每日2次，每次抚触15～20 min。观察新生儿抚触过程中是否安静、舒适或哭闹不安，并对抚触不同部位新生儿舒适度进行比较，观察新生儿抚触体位与舒适度关系。 新生儿在抚触过程中无哭闹为安静，反之为哭闹。
1.3 结果
对照组抚触头部安静、哭闹分别为58、51例，抚触躯体分别为12、97例，观察组分别为87、14、97、4例，即两组抚触不同部位新生儿状态有显著差异(χ2 =26.59、151.83，P<0.05)。
2 护理体会
2.1 俯卧位抚触时新生儿更舒适
胎儿在宫内生长的姿式是胎头俯屈，胎儿自母体内娩出后,来到一个绝非与子宫内安全、封闭相比的一个环境。新生儿仰卧位时，由于其着床点只有背部及头枕部，而四肢处于游离状态，新生儿因缺少安全感易产生惊恐，继而哭闹不止 俯卧位时，右胸、腹部、四肢及下颌部等有多个着床点，加之抚触者舒适、柔和的按摩，大大增加了新生儿的安全感。因此，在进行抚触时，先俯卧位新生儿感觉很安全、舒适，表现安静、不哭闹 而后仰卧位继续抚触，新生儿更愿意接受。
2.2 减少不良刺激，促进新生儿心智健康发展
一系列的研究已证实了抚触对新生儿身体发育的益处,抚触对新生儿发育的促进作用得益于其对婴儿神经系统的良性刺激。新生儿不安定情绪的减少,抚触对婴儿消化系统的良性刺激可促进婴儿的睡眠及进食,从而促进婴儿体格的生长发育。而新生儿只有在安静、舒适的状态下接受抚触，才能形成以上种种良性刺激，从而增加了抚触的临床意义。
