C-反应蛋白在小儿急性呼吸道感染中的应用
发表时间：2011-03-28 浏览次数：376次
作者：白素平,孙秀敏 作者单位：长治市人民医院,山西 长治 046000
【关键词】 C-反应蛋白;小儿;急性呼吸道感染
血清C-反应蛋白是一种急性时相反应蛋白，主要由肝脏合成。CRP在健康人群中的浓度很低，只有当人体受到相应的刺激，如在急性创伤和感染时，其血浓度会急剧升高，甚至可达到正常水平的2000倍[1]，急性呼吸道感染在儿科是发病率量高的疾病，而正确地区分其感染的主要病原体(细菌和病毒)，则对临床治疗有极其重要的意义[2]。本文通过对C-反应蛋白的测定了解其在小儿急性呼吸道感染中的应用。
1 资料与方法
1.1 资料
我院急性呼吸道感染门诊及住院患儿(6个月～12岁)135例，男69例，女66例。按主要病原体分为细菌组72例(白细胞读数和中性粒细胞计数均明显高于正常值，抗生素治疗有效)和病毒感染组63例(白细胞计数正常或偏低，分类淋巴细胞升高，抗生素治疗无效)。同期选取60例健康儿童作为对照组。
1.2 CRP测定
采用透射免疫比浊法，仪器为OLYMPUS 640型全自动生化分析仪，试剂为北京九强生物技术有限公司配套试剂。
1.3 血常规检测
采用Sysmex XT1800i全自动血液分析仪及Sysmex配套试剂。
2 结果
细菌感染组患儿血清CRP浓度显著升高，与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.01); 病毒感染组患儿血清CRP浓度稍高于健康对照组，无统计学意义(P>0.05)，(见表1)表1 细菌感染、病毒感染、健康儿童血清CRP水平(略)
3 讨论
CRP检测对于疾病的诊断无特异性,但其浓度上升是各种原因引起的炎症和组织损伤的灵敏指标，它的检测已广泛应用于儿科临床感染疾病的辅助诊断。本实验结果显示CRP在细菌感染时迅速升高，而在病毒感染时无太大变化。由此可见，血中CRP能发生明显的变化以鉴别细菌或病毒感染，为较好的临床鉴别诊断指标[3]。
血清CRP对鉴别诊断小儿急性呼吸道感染有一定的辅助作用，对临床用药也有一定的指导意义，有利于患儿早期康复。
【参考文献】
[1] 李庆,苏宝鑫,李淑翠.特定蛋白的临床应用及进展[J].齐鲁医学检验,2002,13(1):1.
[2]马丽旭.血清C-反应蛋白测定在小儿急性呼吸道感染中的应用[J].重庆医学,2006:13.
[3]吴青. C反应蛋白、前白蛋白诊断病毒性与细菌性呼吸道感染的评价[J].白求恩军医学院学报,2004,2(1):25.
