肠炎宁糖浆治疗婴幼儿轮状病毒肠炎28例临床观察
发表时间：2010-07-26 浏览次数：398次
作者：邹琳
【摘要】 目的 观察肠炎宁糖浆治疗轮状病毒肠炎的疗效。方法 52例轮状病毒肠炎患儿随机分成两组，对照组24例给予液体治疗及利巴韦林静滴，治疗组28例在对照组基础上加用肠炎宁糖浆口服。结果 治疗组与对照组的显效率差异有显著性(P<0.05)。结论 肠炎宁糖浆治疗轮状病毒肠炎有效。
【关键词】 肠炎宁糖浆;轮状病毒肠炎;治疗
轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病原体之一，多见于秋冬季，常造成流行，俗称“秋季腹泻”，但全年亦均有散发。轮状病毒可导致严重的脱水、酸碱失衡及电解质紊乱，至今仍无明显的特效治疗方法。我科试用肠炎宁糖浆治疗婴幼儿轮状病毒肠炎28例，取得一定的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2005年8月～2006年5月符合婴幼儿轮状病毒肠炎诊断标准[1]，且在我科治疗的患儿共52例，所有病例粪轮状病毒抗原检测(ELISA法)均为阳性，粪细菌学培养阴性，病程在3天以内，年龄6～15个月。随机分为2组，治疗组28例，男16例，女12例;对照组24例，男14例，女10例。两组性别、年龄和治疗前病程、病情严重程度经统计学分析，差异无显著性(P>0.05)。
1.2 治疗方法 在补液，维持电解质、酸碱度平衡等液体治疗的基础上，对照组给予利巴韦林针10～15mg/(kg?d)静滴;治疗组在对照组基础上加用肠炎宁糖浆(浙江英诺珐医药有限公司)口服，每次5ml，每日3次。
1.3 疗效判定标准 按1998年全国腹泻病防治学术研讨会制定的标准[2]，治疗72h后判断疗效。显效：临床症状完全消失，大便次数和性状恢复正常，粪轮状病毒抗原检测转阴;有效：临床症状基本消失，大便次数和性状明显改善，粪轮状病毒抗原检测转阴;无效：临床症状、大便次数及性状无好转甚至恶化，粪轮状病毒抗原检测仍阳性。以显效加有效计算总有效率。
2 结果
2.1 疗效比较 对照组和治疗组治疗72h的总有效率，见表1。两组疗法经χ2检验，总有效率差异无显著性(χ2=0.04，P>0.05)，但治疗组显效率(57.1%)明显高于对照组(29.2%)，经χ2检验，差异有显著性(χ2=4.11，P<0.05)。表1 两组治疗效果比较
2.2 不良反应 两组患儿在治疗期间未观察到有粒细胞降低、肝功能损害等明显不良反应。
3 讨论
轮状病毒感染是婴幼儿腹泻最常见的原因，秋冬季是其发病的高峰期，常可导致脱水、酸中毒、电解质紊乱，若得不到及时治疗可致失水性休克而危及生命。目前，本病无特效治疗方法。肠炎宁糖浆的主要成分为黄毛耳草、地锦草、香薷草、樟树根、枫树叶等，其分离出的车叶草苷、熊果酸等活性成分能降低平滑肌紧张度，恢复肠道正常蠕动，其分离出的离子酸、槲皮素等成分具有抗菌活性，能有效抑制轮状病毒复制，从而减轻病情、缩短病程。
本组资料显示，肠炎宁糖浆治疗组与对照组相比，虽然总有效率差异无显著性，但其显效率明显高于对照组，表明在一般治疗基础上加用肠炎宁糖浆治疗效果更佳，且短期用药未观察到明显副作用，值得临床推广应用。
【参考文献】
1 胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学，第7版.北京：人民卫生出版社，2002，1294.
2 方鹤松，魏承毓，段恕诚，等.腹泻病疗效判断标准的补充建议.中国实用儿科杂志，1998，13(6)：384.
作者单位： 321200 浙江武义，武义县第一人民医院儿科
