腹泻灸敷脐治疗婴幼儿非感染性腹泻32例
发表时间：2010-07-26 浏览次数：401次
作者：杨伯绪,李怀民,李巧荣 作者单位： 745201 甘肃庆阳，庆阳市宁县和盛医院
【摘要】 目的 观察腹泻灸敷脐治疗婴幼儿非感染性腹泻的疗效。方法 将62例患儿随机分为两组，治疗组32例，对照组30例。对照组采用常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用腹泻灸贴敷神阙穴,观察两组疗效。结果 治疗组总有效率为96.88%，对照组总有效率为70%，两组比较，差异有显著性(P<0.05)。结论 腹泻灸敷脐治疗婴幼儿非感染性腹泻，安全、疗效好、使用方便，值得临床推广应用。
【关键词】 腹泻;腹泻灸;敷脐治疗
婴幼儿非感染性腹泻是儿科常见病、多发病，临床主要表现为大便性状改变及便次增加，容易并发脱水及电解质紊乱，若不及时治疗，易延误病情，甚至危及生命。我科于2003年9月～2005年9月采用腹泻灸敷脐治疗婴幼儿非感染性腹泻32例，疗效满意，现总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择 选择水样便、泡沫样便或蛋花汤样便患儿，便次每天在4次以上，镜检无红细胞、白细胞。
1.2 一般资料 选择2003年9月～2005年9月我院住院及留观的腹泻患儿62例，随机分为治疗组和对照组。治疗组32例，其中男20例，女12例;对照组30例，其中男18例，女12例。年龄均为3个月～3岁。
1.3 治疗方法 两组患儿均常规给予静脉补液治疗，脱水纠正后，继而改口服思密达。治疗组另加用腹泻灸敷脐，每日2帖，每帖使用8h，连用2～3天。腹泻灸[武汉国灸科技开发有限公司生产，鄂药管械(准)字2002第2260630号]由自动发热体和热熔药膏组成，主要成分有：吴茱萸、肉桂、丁香、肉豆蔻、毕澄茄、香附、胡椒等。使用时展开护翼，剥开离型纸，将药片对准神阙穴，两翼贴于皮肤，将温控贴揭下，贴于无药的一面中心，降低温度，以免灼伤。皮肤严重过敏者可将药片对准穴位，两翼反折，翼胶贴于内衣裤上使用。
2 结果
2.1 疗效评定标准 自拟痊愈：用药24～48h后，主要临床症状消失，大便转为成形便，大便<2次/d，腹痛消失，食欲增加;显效：用药48～72h，主要临床症状明显改善，大便次数减少，大便<2次/d，大便性状好转;无效:用药72h后，大便次数无减少，临床症状无变化，甚至病情加重。
2.2 治疗效果 停药后24～48h观察效果。两组疗效比较，见表1。表1 两组疗效比较注：与对照组比较，*P<0.05
腹泻灸敷脐治疗婴幼儿腹泻从止泻时间、粪便性状、次数及脱水纠正时间、治愈时间均优于对照组，绝大部分未见不良反应。经统计学分析，两组总有效率比较，差异有显著性(χ2=7.83，P<0.05)。
3 讨论
婴幼儿非感染性腹泻主要是由于喂养不当，如进食过多、过少、过热、过凉，突然改变食物种类等引起。也可由于食物过敏、气候突然变化，腹部受凉使肠蠕动增加;天气过热，消化液分泌减少，口渴、吃奶过多等都可引起消化功能紊乱而致腹泻。笔者以中医经络学说为指导，应用腹泻灸贴敷神阙穴治疗婴幼儿非感染性腹泻收到了良好效果。
《医学入门》：“凡病药之不及，针之不到，必灸之。”敷脐是中医一种独特的治疗方法，肚脐在经络学说中属任脉的神阙穴，为人体元气之海，维系着全身的经脉[1]。穴位是脏腑、经络之气输注交会于体表的部位，通过经络的作用，能够调动人体内在的抗病能力，调节机体的虚实状态，从而达到缩短病程的治疗目的。脐部皮肤又有薄且多皱的特点，最利于药物的吸收[1]。故敷脐疗法是治疗婴幼儿腹泻的一种可行、简单、安全、疗效好、费用低的治疗方法，同时它还弥补了对患儿静脉穿刺难、输液时间长的缺点，值得在临床推广应用。
中医之腹泻灸对神阙穴的敷灸，通过热疗、灸疗和药疗的共同作用，增强脾胃运化，促进胃肠功能的恢复，对各种急慢性腹泻都有很好的效果，特别是对长期腹部冷痛、腹泻、结肠炎等需要长期服药的患儿有很好的效果。
【参考文献】
1 刘国应.敷脐疗法治疗儿科疾病.中国中医药报，2005-5-30.
