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《儿科学》

中西医结合治疗小儿外感高热42例疗效观察

发表时间:2010-05-04  浏览次数:448次

  作者:杨卫东

  【关键词】 外感高热

  小儿外感高热是儿科常见急症,临床中我科采用柴胡注射液肌注,并用清开灵注射液和青霉素治疗小儿外感高热42例,取得了较好的疗效,现总结资料报告如下。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料 本组共42例,男22例,女20例;年龄6个月~8岁。婴幼儿18例,占42.9%。病程1~5天,体温39℃以上。急性上呼吸道感染24例,急性气管支气管炎6例,肺炎8例,腮腺炎4例。诊断标准根据《实用儿科学》中的诊断标准。

  1.2 治疗方法 全部患儿均用清开灵注射液加青霉素治疗,清开灵注射液剂量0.6~0.8 ml/kg,加入10%葡萄糖液,每日1次静滴,青霉素按常规用量10~20万u/kg加入10%葡萄糖液中,每日1次静滴,3~5天为1个疗程。其中38.5℃以上用柴胡注射液肌注退热。

  2 结果

  用药治疗热退明显,24h退热率47.6%,72 h退热率64.3%,5天内退热率95.2%(40/42),无效率4.8%(2/42)。

  3 讨论

  小儿外感高热较多见,且用抗菌、抗病毒药物治疗常无效,本病多为感受风热时邪所致,寒热往来而为之,在半表半里的少阳病症,少阳病以和解为治疗大法。柴胡、清开灵注射液是胆酸、水牛角、珍珠层粉、黄芩甙、猪胆酸、栀子、板蓝根、金银花提取物的灭菌水溶液,具有清热解表、凉血、解毒、平肝熄风作用,并有改善脑循环,增强脑细胞对缺氧的耐受力作用,从中医药理学分析有抗病毒作用。小儿持续高温不退,机体抵抗力下降,易并发细菌感染,此时血象不一定能表现出来。加用青霉素治疗,既可抗菌,又有预防细菌感染作用,故两者并用较好。本组病例经治疗,无一例发生惊厥及虚脱,临床疗效满意,且经济实用、方便,可以避免因滥用抗生素引起的诸多弊端,值得临床推广。

  作者单位: 224122 江苏大丰,大丰沈灶同盛医院

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