退黄散治疗新生儿黄疸83例临床观察
发表时间：2010-01-04 浏览次数：467次
作者：郭改书，迟春花， 史振生，
（邯郸市第三医院，河北 邯郸，056001 ；邯钢医院，河北 邯郸，056001；邯钢医院，河北 邯郸，056001）
关键词；退黄散 新生儿黄疸
黄疸是以新生儿出生后全身皮肤及巩膜黄染为特征，也是新生儿常见病之一，临床分阴黄和阳黄两类，其中以阳黄为多见，笔者自04年2月——09年10月共接诊患儿93例。均采用退黄散为主方，疗效显著，现报道如下：
一：临床资料
1：1诊断标准；依据《中医儿科学》中的诊断标准，患儿面目及周身皮肤发黄，精神倦怠，呕吐，大便粘滞，小便短赤，舌红苔黄。
1：2一般资料；本组患儿83例，男46例，女37例。月龄14——39天，每例患儿均有面目及周身皮肤黄染。大便粘滞，小便短赤，舌红苔黄，其中精神倦怠29例，腹胀52例，不愿意吸乳12例，伴呕吐15例，以上患儿均采用纯中药退黄散治疗。
1：3药物组成及治疗方法；
本组均采用三九免煎中药，茵陈15克，栀子3克，大黄1克，开水冲100毫升，分3——4次频服，空腹给药。服药一小时后喂奶。对于有轻度腹泻者加炒白术3克。
1：4治疗结果；
用药3——5天黄疸基本消失67例，用药7天黄疸消失14例。效果不明显2例。总有效率达98%。
1：5病案举例：
患儿，文XX，出生21天初诊，面目周身黄疸16天，颜色如橘皮，烦躁易惊，大便粘滞，小便短赤，腹胀，呕吐，舌红苔黄，根据患儿的症状体征，患儿症属湿热熏蒸肝胆，胆汁外溢而致，治以清理肝胆湿热，方药退黄散；茵陈15克，栀子3克，大黄1克，开水冲100毫升，分3——4次频服，连服3天黄疸消退。腹胀减轻，二便正常。继服2日，黄疸全部消退。患儿一切正常。
体会：祖国医学认为，新生儿黄疸，是由于孕母湿热过盛传于胎儿，或胎儿出生后感染湿热邪毒而发，由于新生儿脏腑娇嫩，各脏器功能尚未健全，感受湿热之邪，郁结于里，熏蒸肝胆，导致胆汁外溢，而致皮肤面目黄染，故属阳黄，湿热内壅，气机郁滞，故见腹胀呕吐，湿热淤积大肠，下注膀胱，故大便粘滞，小便短赤，舌红苔黄，均为湿热熏蒸的表现。笔者选用退黄散治疗此症多年，疗效显著无副作用，请同道参考。
