莲必治佐治小儿支气管肺炎疗效观察
发表时间：2009-12-17 浏览次数：483次
莲必治佐治小儿支气管肺炎疗效观察 作者：姜丽 李风君 作者单位：122000 辽宁，朝阳市人口计生委技术指导站（姜丽）辽宁省朝阳市中心医院（李风君） 【摘要】 目的 观察莲必治注射液佐治小儿支气管肺炎的临床疗效。 方法 304例支气管肺炎患儿随机分成2组，对照组148例给予常规治疗，治疗组156例在常规治疗基础上加用莲必治注射液，7d为1个疗程。 结果 治疗组的退热时间、咳嗽消失时间、肺内 口罗音消失时间均较对照组缩短（P<0.01）;治疗组总有效率明显优于对照组（P<0.01）。 结论 莲必治佐治小儿支气管肺炎临床疗效确切，值得推广。 【关键词】 莲必治注射液;支气管肺炎;小儿 支气管肺炎是小儿时期的常见病、多发病，也是导致5岁以下儿童死亡的主要疾病之一。该病发病急、变化快，如果处理不及时，可危及生命。我们从2004年1月～2005年10月，采用静脉用莲必治注射液联合抗生素治疗小儿支气管肺炎156例，取得较好的临床疗效。 1 临床资料 1.1 一般资料 选择上述时期我们收治的支气管肺炎患儿304例，均符合《实用儿科学》诊断标准［1］ ，随机分为2组，治疗组156例，其中男84例，女72例，年龄3个月～11岁。患病天数约（3.5±1.5）d;对照组148例，其中男81例，女67例，年龄5个月～10岁，患病天数约（3.5±1.5）d。2组患儿性别、年龄、病程等均无显著差异（P<0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法 对照组给予常规治疗，包括降温、止咳、雾化吸入及抗生素应用。治疗组在对照组基础上加用莲必治注射液（无锡山禾药业股份有限公司），10mg/（kg·d）莲必治加入5%葡萄糖液50～100mL中静脉滴注，1次/d，7d为1个疗程。均用1个疗程。用药前后记录症状及体征的变化，同时进行血、尿、便常规及肝、肾功能的检查，用药第7d复查胸片。 1.3 疗效判断标准 依据1993年版《抗菌药物临床研究指导原则》临床痊愈:症状体征均恢复正常，胸片实变影全部消失。显效:症状体征明显好转，胸片实变影明显吸收消散。好转:症状体征有改善，胸片实变影未完全吸收。无效:症状体征无改善或加重，胸片未改善。 1.4 统计方法 计数资料采用χ检验，计量资料采用t检验。以P<0.05为差异有显著性。 2 结果 2.1 2组疗效比较。（见表1） 表1 2组疗效比较从表1可以看出治疗组疗效明显优于对照组，2组有效率差异显著（χ 2 =18.08，P<0.01）。 2.2 2组治疗后各项临床指标比较。（见表2）表2 2组主要临床症状、体征改善时间比较 从表2可以看出，治疗组退热、止咳、口罗音消失方面比对照组明显缩短，差异显著（P<0.01）。 3讨论 支气管肺炎为小儿的常见病之一，这与小儿呼吸系统生理解剖上的特点和防御功能尚未充分建立等内在有关。这些内在因素不但使幼儿容易发生肺炎，而且比较严重。由于幼儿免疫力很差，故肺炎易于扩散融合并蔓延。患肺炎时，由于气体交换面积减少和病原微生物的作用，可发生不同程度的缺氧和中毒症状，如高热、嗜睡、昏迷、惊厥以及循环衰竭和呼吸衰竭等。因此，及时合理的用药治疗是控制肺炎合并症的关键。支气管肺炎是细菌、病毒、感染所致，近年由病毒感染引起的支气管肺炎发病率有增高趋势。在病毒感染的同时合并细菌感染又占多数。本品具有广谱抗菌、抗病毒等作用。对肺炎双球菌、伤寒杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及孢子丝菌及病毒有明显抑制作用。同时有研究显示，它能够提高外周血T淋巴细胞的比例，增强白细胞的吞噬能力，从而提高机体的免疫功能。在临床上，莲必治注射液主要用于治疗盆腔炎、慢性宫颈炎等妇科炎症，也可用于治疗上呼吸道感染、慢性支气管炎等。本组结果明显显示，治疗组在退热、止咳罗音消失方面明显优于对照组，治疗组总有效率（94.97%），对照组（78.83%），2组比较有显著差异。且无肝肾不良反应 发生。表明莲必治与抗生素联合应用，具有协同作用，能提 高疗效，迅速缓解临床症状，缩短患儿住院时间，有利于患儿康复，是一种疗效可靠、安全、副作用小的广谱抗感药物。 【参考文献】 ［1］ 胡亚美，江载芳.实用儿科学［M］.第7版.北京:人民卫生出版社，2003，1174-1184.
