肾病综合征病人ABO血型分布

　　作者：张庆忠,周美春,吴昌松　　作者单位：1. 黔南民族医学高等专科学校，贵州 都匀 558003;2. 黔南民族医学高等专科学校附属医院，贵州都匀

　　【摘要】目的：探讨肾病综合征病人ABO血型分布特点。方法：搜集整理297例肾病综合征病人(男174人，女123人)，将其与健康对照组人群进行比较。结果：肾病综合征病人ABO血型分布结果为O>A>B>AB。与健康对照组比较，除O型血患者外，其余血型患者差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.01)，其中A型血患者差异极显著(P<0.01)。各血型男女分别与健康对照组比较患病危险率，男性A型(χ2=4.435，P=0.035)、AB型(χ2=10.095，P=0.001)患病相对危险率差异均有统计学意义;女性仅B型差异极显著(χ2=15.156，P=0)。结论：本次搜集的肾病综合征病人男性明显多于女性，呈中青年化倾向，城乡之间、民族之间差异不明显。与对健康照组比较，A型、B型、AB型差异有统计学意义，男性A型、AB型，女性B型患病相对危险率差异有统计学意义。

　　【关键词】 肾病综合征;ABO血型;分布

　　【Abstract】Objective ：To explore the distributive characteristics on ABO blood groups of nephrotic syndrome patients. Methods：To collect 297 patients(male 174 cases, female 123 cases) suffering nephrotic syndrome in the affiliated hospital of Qiannan medical college for nationality , use the Chi-square test, check up the significant difference between the nephrotic syndrome patients and the control group.Results：The distributive characteristic on ABO blood groups is O>A>B>AB. Except group O, other groups are significant differences(P<0.05、P<0.01) than the control group(especially group A). In the case of relative risk rate, there are significant differences on group A(χ2=4.435，P=0.035), group AB(χ2=10.095，P=0.001) in males, and group B(χ2=15.156，P=0) in females. Conclusions：The patients suffering nephrotic syndrome in males are more than in females. They are showing towards youg and middle-aged traits, and no significant difference in the backgroud of nationality and family. Compared with the control group, groups A, B and AB of patients suffering nephrotic syndrome are significant differences(P<0.05、P<0.01) , the relative risk rate of groupA, AB in males, and group B in females of patients suffering nephrotic syndrome are stitistical meanings.

　　【Key words】nephrotic syndrome; ABO blood group; distributive characteristic

　　血型是人类遗传标志物之一，具有非常稳定的遗传性质。国外IAN AIRD[1]、Tarjan[2]和Akhund I A[3]等分别研究了胃溃疡、冠心病、心肌梗死、心绞痛等疾病与ABO血型的关系，国内关于ABO血型与疾病关系的报道也不少[4-6]，宋国琴等[7]、周小花等[8]、张庆忠等[9]研究发现血型与某些疾病有关联。肾病综合征由多种病因引起，最常见的病因有急性肾炎、慢性肾炎、类脂性肾病、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、多发性骨髓瘤及糖尿病肾病等[10]，对人类的危害极大。因此，我们搜集整理297例肾病综合征病人的ABO血型资料，为从血型遗传角度探讨肾病综合征积累资料。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　病例组共计297例，其中男174例，女123例，年龄19～70岁，为近些年来，黔南民族医学高等专科学校附院明确诊断并有ABO血型记录的黔南籍肾病综合征病人。健康对照组2 572人，男899人，女1 673人;年龄19～58岁。为黔南州中心血站同期接待的黔南籍汉族献血员。

　　1.2 方法

　　病例组与健康对照组ABO血型间差异测验采用χ2检验进行。各血型患病相对危险率(RR)的计算及其显著性检验，按照赵桐茂等[11]的方法进行。

　　2 结果

　　2.1 肾病综合征病人血型分布

　　297肾病综合征病人ABO血型统计结果肾病综合征病人各血型分布统计结果

　　2.2 肾病综合征病人与对照组差异显著性检验

　　肾病综合征病人血型分布结果为O>A>B>AB，与健康对照组血型分布结果(O>A>B>AB)一致。血型间对应比较，除O型血患者外，其余血型患者分别与健康对照组比较，差异均有统计学意义。 肾病综合征病人与对照组血型构成比较

　　2.3 与健康对照组比较患病危险率

　　男性中，A型、AB型血患病相对危险率差异有统计学意义(P<0.05，P<0.01)，女性只有B型血患者差异极显著(P<0.01)，肾病综合征病人与对照组各血型相对危险率(RR)比较

　　3 讨论

　　本次搜集的肾病综合征病人，血型分布结果为O>A>B>AB，即O型血患者最多，AB型患者最少，这与本地区人群血型分布特点[12]是相吻合的。男性显著多于女性(χ2=5.858，P=0.016)，提示该病的分布可能与性别有关系，这与本小组同期搜集的支气管炎病人、结肠癌病人“性别上无显著性差异”不同[8-9]。与对照组比较，除O型血患者外，其余血型患者差异均有统计学意义，其中A型血患者差异极显著，这与英国人IAN AIRD研究严重白血病患者的ABO血型分布结论一致，但与其报道的胃溃疡病人ABO血型分布特点不同[1]。从年龄分布上看，年龄小于50岁占74.7%，与大于或等于50岁以上的比较，差异非常显著(χ2=49.862，P=0)，显示该病在本地区有明显的中青年化倾向，这与同期搜集的结肠癌病人“年龄分布无显著性差异”不相吻合[9]。表1统计结果表明，本地区肾病综合征在家庭、民族分布上，差异不具统计学意义(P>0.05)，提示该病城乡之间、民族之间差异不明显，与同期搜集的支气管炎病人、结肠癌病人“城乡之间分布存在显著性差异”不同[8-9]。

　　表3可见，在与健康对照组比较患病相对危险率时，男性A型(P<0.05)、AB型(P<0.01)患病相对危险率差异均有统计学意义，这与周小花[8]等报道男性支气管炎和张庆忠[9]等探讨男性结肠癌的相对危险率结果一致;女性仅B型患病相对危险率差异极显著(P<0.01)，这与同期[8-9]报道不同。

　　【参考文献】

　　[1] IAN AIRD, CH. M. , F. R. C. S. , et al. The implications of the association between the ABO blood groups and disease[J]. J. COLL. GEN, 1959, 2: 313-322.

　　[2] TARJAN Z, TONELLI M, DUBA J. Correlation between ABO and Rh blood groups, serum cholesterol and ischemic heart disease in patients undergoing coronarography[J]. Orv Hetil, 1995, 136: 767-769.

　　[3] AKHUND I A, ANSARI A K. A study of relationship of ABO blood groups with myocardial infarction and angina pectoris[J]. J Ayub Med Coil Abbottabad, 2001,13: 371-373.

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　　[8] 周小花, 袁昌贤, 张庆忠, 等. 支气管炎病人ABO血型分布[J]. 黔南民族医专学报, 2010, 23(1): 1-2.

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　　[10] 邝安堃. 内科手册[M].3版.上海：科学技术出版社, 1995:540.

　　[11] 赵桐茂, 刘祖洞. 相对危险率的估计[J]. 遗传, 1985, 7(1): 23-26.

　　[12] 赵典安. 贵州省黔南贵阳地区布依族汉族ABO血型分布的调查[J].贵州师范大学学报(自然科学版)，1992，10(2)：33-37.