口腔消毒供应中心的感染控制与管理
发表时间:2012-12-13 浏览次数:1233次
作者 作者单位
王玉玲 吉林大学口腔医院,吉林长春130041
刘东玲 吉林大学口腔医院,吉林长春130041
随着我国医疗卫生事业的迅速发展,患者自我保护意识的不断加强,医院感染工作日益重要,而消毒供应中心是预防和控制医院感染的重要部门,直接影响医疗、护理质量和患者的安危。作为口腔专科医院的消毒供应中心,在结合综合医院消毒供应中心的基础上,应制定适应于口腔专科医院感染特点的管理与控制方法。
1 充分认识口腔消毒供应中心的重要地位
口腔治疗过程中器械种类繁多,精小,腔隙较多,多接触患者的唾液、血液,是引起交叉感染的主要感染源,如消毒灭菌不彻底,且反复在口腔临床中使用,可引起交叉感染,因此,口腔消毒供应中心是控制医院感染的源头。
2 消毒供应中心合理的布局是控制医院感染的基础保障
供应室的合理布局是避免交叉感染、节省人力、物力,提高工作效率,保障顺利供应的前提条件[1]。供应室内部设计应符合《医院消毒供应室验收标准》的要求,周围环境清洁,各区域划分清晰,工作人员通道与物品通道分开。
3 规范消毒流程管理
严格执行口腔消毒供应中心的各项规章制度,明确各岗位工作人员的职责,应行之有效的实行,才能有效预防、控制医院感染。
3.1 严把消毒关:清洗是消毒灭菌必要的前期工作,是决定消毒灭菌质量的关键[2]。口腔的器械较精小,如扩大针、车针,应采用酶清洗液超声波震动后用清水冲洗;涡轮手机采用德国生产的口腔专用清洗机清洗,以保证清洗质量。
3.2 包装正确、清晰:针对各种小器械采用独立塑封包装,既避免反复灭菌损耗器械,又符合无菌要求;涡轮手机、超声波洁牙机头采用独立塑封包装,且标识灭菌日期、失效期、工作人员代号清晰可见,以便明确职责。
3.3 实施有效灭菌:各工作人员熟练掌握压力蒸汽灭菌锅的操作程序、灭菌物品的摆放要求,各物品之间应留有一定空隙,并根据灭菌物品种类选择具体的灭菌程序。
4 认真执行监测
按《消毒技术规范要求》进行工艺监测、化学监测、生物监测,这是确保灭菌质量的重要办法。每锅进行工艺监测,即及时、准确、清晰记录每锅的锅号、灭菌日期、失效期、灭菌的温度、压力、时间、物品的种类及工作人员代号;化学监测是每包内放置化学指示卡,包外粘贴化学指示卡;生物监测即定期对各类物品进行抽检。通过各种监测方法确保有效灭菌。
5 灭菌物品的科学化管理
为适应临床治疗护理要求模式的转变,消毒供应中心应将全院医疗用品统一消毒、集中管理、按需发放[3],有利于感染的控制。
由于口腔器械精巧昂贵,周转周期快,因此,消毒中心人员应根据各临床科室需要制定污染器械的收取、灭菌物品发放时间表,并认真记录,保证各临床科室正态运行,以防器械丢失。
灭菌物品储存室定期给予空气消毒,灭菌物品分类整齐,按先后顺序摆放,工作人员每天对灭菌物品进行盘点、清查、做到近期先发,远期后发,发放前做好查对,严防发放失效物品。如发现灭菌物品失效应立即重新消毒灭菌,不得流入临床科室,从“源头”上保证消毒灭菌质量。
综上所述,口腔消毒供应中心承担着医院感染控制工作的重任,因此,严格规范口腔消毒供应室工作各个环节的质量管理,才能保证医疗质量、护理安全,有效地预防和控制医院感染,保证医院各项工作的正态运行。
【参考文献】
[1] 张晓春,许 乐.加强供应室质量管理控制医院感染[J].中华医院感染学杂志,2002,12(1):63.
[2] 刘瑞华,张桂芹.做好供应室消毒灭菌监测预防医院感染[J].中华医院感染学杂志,2002,12(7):533.
[3] 刘治清,曾淑容,王 丹,等.口腔医院消毒供应中心感染控制的管理[J].中华实用护理杂志,2006,22(6):64.